AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II PERTENECIENTES A LA EPS EMSSANAR DEL PROGRAMA DE CRÓNICOS EN LA E.S.E LUIS ACOSTA DEL MUNICIPIO DE LA UNIÓN NARIÑO EN EL PERIODO 2023-2024.

Abstract

El aumento de la incidencia y la prevalencia de la Diabetes Mellitus tipo II (DMT2) se puede atribuir a factores como la creciente tasa de esperanza de vida, la industrialización y la urbanización e igualmente al cambio de estilos de vida; tales factores favorecen el aumento del sedentarismo y tendencia a la obesidad. En este contexto, las enfermedades crónicas antes mencionadas son consideradas problemas de salud pública, por la alta morbilidad y mortalidad que provocan sus dificultades crónicas, que además también conllevan el aumento del costo de los servicios de salud para su control y tratamiento complejo, lo que hace que la persona afectada sea responsable de más de 95% del tratamiento, esto se debe a los comportamientos de autocuidado que se enfocan en la “alimentación saludable, práctica de actividad física, medición de la glicemia y el uso correcto de la medicación”. (Rodríguez, 2020, s.p) Con el proyecto “Agencia de autocuidado en pacientes con DMT2 el programa de crónicos en la E.S.E Luis Acosta del Municipio de la Unión Nariño” se buscó identificar qué tan buena era la Agencia de autocuidado de estos pacientes. Esto se llevó a cabo mediante la aplicación del instrumento denominado ASA escala de agencia de autocuidado (Appraisal of Self-Care Agency Scale Versión Fernández-Manrique 2009); por otra parte, se pretendió diseñar un plan de mejoramiento en respuesta a los datos obtenidos al aplicar encuestas. Objetivo: Determinar la Agencia de autocuidado de pacientes con DMT2 pertenecientes a la EPS Emssanar del programa de crónicos de la E.S.E Luis Acosta del Municipio de La Unión Nariño en el periodo 2023- 2024. Métodos: Estudio cuantitativo, empírico-analítico y descriptivo transversal. Población objeto de estudio la población conformada por 268 pacientes adultos en rango de edad de los 29 a los 80 años que pertenezcan a la EPS Emssanar del programa de crónicos con diagnóstico de Diabetes tipo II de la ESE Luis Acosta del Municipio de la Unión Nariño en el periodo 2023-2024. Posteriormente con el valor obtenido de la muestra la cual fue de 164 pacientes, se realizó un muestreo probabilístico aleatorio estratificado, con el fin de garantizar que los pacientes con DMT2 tengan la misma probabilidad de salir, además, que de cada paciente salga una muestra representativa acorde al número de la población obtenida. Por lo tanto, el muestreo fue de tipo estratificado, en donde se tuvo en cuenta el número de pacientes por rango de edad, permitiendo que sea proporcional. Resultados: En cuanto a las características sociodemográficas evaluadas; el mayor porcentaje corresponde al sexo femenino con un (64%) (n=106), y el sexo masculino con un (36%) (n=58); teniendo en cuenta la distribución porcentual de rango de edad de 41 a 60 años que corresponde (49%) (n=81), seguido de ello se encuentra entre el rango de 61 a 80 años (44%) (n=72) y por último el rango de 29 a 40 años de edad que corresponde al (7%) (n=11), en cuanto a nivel de escolaridad el valor más alto corresponde a primaria con un (57%) (n=94), seguido de ello corresponde a bachillerato con un (24%) (n=40), continuando corresponde a ningún nivel de escolaridad con un (11%) (n=18), posteriormente se encuentra pregrado con un (4%) (n=7), finalmente corresponde a técnico con el (4%) (n=5). Teniendo en cuenta la distribución porcentual de estado civil de la población el mayor porcentaje se encuentra a estado civil casado con un (52%) (n=85), seguido de ello corresponden a viudos con un (20%) (n=33), continuando con el estado civil de unión libre que corresponde a (18%) (n=29) y por último se encuentra el estado civil soltero que corresponde al (10%) (n=17). Seguido con la distribución porcentual de estrato social se encuentra el (60%) (n=99) corresponden a estrato 1, seguido de ello el (29%) (n=48) que corresponde al estrado 2 y por último el (11%) (n=17) que corresponde a estrato civil 3. Posteriormente se realizó la aplicación del instrumento ASA, el cual consta de 24 ítems con un formato de respuesta con cuatro alternativas de respuesta tipo Likert con cuatro apreciaciones (nunca 1, casi nunca 2, casi siempre 3 y siempre 4) para medición de agencia de autocuidado en la población objeto de estudio. En cuanto a la pregunta a medida que cambian las circunstancias yo voy haciendo ajustes para mantener mi salud lleva a determinar que el (53%) (n=87) de la población encuestada responde que casi siempre cambia las circunstancias y realiza ajustes para mantener su salud. En cuanto a la pregunta reviso si las formas que práctico para mantenerme con salud son habitualmente buenas el de mayor porcentaje con un (70%) (n=116) que corresponde a casi nunca. En cuanto a la pregunta si tengo problemas para moverme desplazarme me las arreglo para conseguir ayuda el de mayor porcentaje con un (65%) (n=107) que corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta yo puedo hacer lo necesario para mantener limpio el ambiente donde vivo encontramos que el mayor porcentaje con un (57%) (n=94) que corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta hago en primer lugar lo que sea necesario para mantenerme con salud se encontró que el de mayor porcentaje con un (45%) (n=74) corresponde a casi nunca. En cuanto a la pregunta me hacen falta las fuerzas necesarias para cuidarme como debo se encontró que el mayor porcentaje con un (47%) (n=77) corresponde a casi nunca. En cuanto a la pregunta yo puedo buscar mejores formas para cuidar mi salud que las que tengo ahora se encontró que el mayor porcentaje con un (52%) (n=86) corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta cambio la frecuencia con que me baño para mantenerme limpio se encontró que el mayor porcentaje con un (52%) (n=86) corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta para mantener el peso que me corresponde hago cambios en mis hábitos alimenticios se encontró que el mayor porcentaje con el (46%) (n=76) corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta cuando hay situaciones que me afectan yo las manejo de manera que pueda mantener mi forma de ser se encontró que el mayor porcentaje con el (81%) (n=134) corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta pienso en hacer ejercicio y descansar un poco durante el día, pero no llego a hacerlo se encontró que el mayor porcentaje con un (62%) (n=103). En cuanto a la pregunta cuando necesito ayuda puedo recurrir a mis amigos de siempre se encontró que el mayor porcentaje con el (81%) (n=134). En cuanto a la pregunta puedo dormir lo suficiente como para sentirme descansada se encontró que el mayor porcentaje con (48%) (n=80) corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta cuando obtengo información sobre mi salud pido explicaciones sobre lo que no entiendo se encontró que el mayor porcentaje con el (58%) (n=95) corresponde a nunca. En cuanto a la pregunta yo examino mi cuerpo para ver si hay algún cambio se encontró que el mayor porcentaje con el (72%) (n=119) corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta he sido capaz de cambiar hábitos que tenía muy arraigados con tal de mejorar mi salud se encontró que el mayor porcentaje con el (77%) (n=127) corresponde a casi nunca. En cuanto a la pregunta cuando tengo que tomar una nueva medicina cuento con una persona que me brinda información sobre los efectos secundarios se encontró que el mayor porcentaje con el (84%) (n=139) corresponde a nunca. En cuanto a la pregunta soy capaz de tomar medidas para garantizar que mi familia y yo no corramos peligro se encontró que el mayor porcentaje con el (49%) (n=80) corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta soy capaz de evaluar que tanto me sirve lo que hago para mantenerme con salud se encontró que el mayor porcentaje con el (52%) (n=85) corresponde a casi nunca. En cuanto a la pregunta debido a mis ocupaciones diarias me resulta difícil sacar tiempo para cuidarme se encontró que el mayor porcentaje con el (68%) (n=113) corresponde a nunca. En cuanto a la pregunta si mi salud se ve afectada yo puedo conseguir la información necesaria sobre qué hacer se encontró que el mayor porcentaje con el (59%) (n=98) corresponde a casi siempre. En cuanto a la pregunta si yo no puedo cuidar me puedo buscar ayuda se encontró que el mayor porcentaje con el (48%) (n=80) corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta puedo sacar tiempo para mí se encontró que el mayor porcentaje con el (61%) (n=100) corresponde a siempre. En cuanto a la pregunta a pesar de mis limitaciones para movilizarme soy capaz de cuidarme como a mí me gusta se encontró que el mayor porcentaje con el (55%) (n=91) corresponde a siempre.