FACTORES DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN EN SALUD ASOCIADOS A LAS INFECCIONES DE SITIO QUIRÚRGICO EN UNA INSTITUCIÓN DE III NIVEL DE PASTO, 2022

Abstract

Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) son consideradas un problema de salud pública debido a la alta frecuencia con la que se presentan, así como a la morbilidad y mortalidad que provocan, siendo en su mayoría eventos prevenibles. Esto plantea un desafío significativo en el ámbito de la salud pública, ya que las infecciones de la herida quirúrgica no solo impactan en la economía familiar, sino que también generan un aumento en los gastos por atención en las instituciones de salud (6,7,8), como resultado de una mayor duración de la hospitalización, pruebas de diagnóstico adicionales, mayor riesgo de reingreso y asignación de cama en Unidad de Cuidado Intensivo (UCI). Aunque las estimaciones varían, los costos médicos se han proyectado entre los $15.800 y $43.900 dólares por cada caso de infección (9). Objetivo: Analizar los factores de calidad en la atención en salud asociados a las infecciones de sitio quirúrgico en una institución de III nivel de la ciudad de Pasto Nariño 2022. Método: Estudio tipo casos y controles, retrospectivo, en 126 casos y 255 controles de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos en un hospital de III nivel de Pasto Nariño, 2018 -2022. Resultados: Los pacientes con mayor riesgo de infección en la herida quirúrgica fueron aquellos que no recibieron profilaxis antibiótica (OR 8,15 IC95% 0,058-0,59), en comparación con los que sí la recibieron. Asimismo, aquellos que se sometieron a una cirugía de emergencia presentaron un mayor riesgo de experimentar el evento en estudio (OR= 18,11 IC95% 0,14 – 0,49). Por otro lado, los pacientes que no estaban afiliados a un régimen de seguridad social y tenían diagnóstico de obesidad acrecentó el riesgo de sufrir infección en herida quirúrgica (OR= 13,0 IC 95 % 2,17-76,1). De acuerdo a los costos por la atención hospitalaria, se obtuvo que el costo adicional asociado a las ISQ presentaron un promedio de $ 3.474.728; por estancia hospitalaria, 186.650 pesos por atención especializada, 198.650 pesos por procedimientos diagnósticos, 436.973 pesos por tratamiento antibiótico, 1.392.500 pesos por reintervenciones quirúrgicas y 23.069 pesos por curaciones.